急性硬膜外血腫

１　傷病名

急性硬膜外血腫（きゅうせいこうまくがいけっしゅ）

２　傷病の原因等

急性硬膜外血腫とは、頭部外傷による頭蓋骨骨折に伴い、頭蓋骨と密着している硬膜表面の動脈が切れて、頭蓋骨と硬膜の間に血腫ができる状態を言います。交通事故においても、歩行中に車に衝突して、どこかに頭部を強く打ち付けるなど、頭部に直接強い衝撃が加わった場合に発生します。

３　症状

受傷時に、一時的に意識障害を呈し、その後いったん意識は回復して意識清明となった後、徐々に血腫が増大するにつれて、脳幹への圧迫が起こり、意識の低下をはじめます。頭痛、片麻痺、昏睡状態となることもあります。早期に発見・対処することにより、予後は良好となります。頭蓋骨の骨折はレントゲン検査でわかりますが、血腫の状態を確認するには、CTが有効です。